Wat is Carpaal Tunnel Syndroom (CTS)

CTS is een beknelling van de middelste handzenuw (nervus medianus) vlak boven het polsgewricht. Deze zenuw loopt van de onderarm naar de handen en kan bekneld raken als gevolg van een zwelling in de carpaal tunnel, de ‘buis’ in je pols waar alle pezen en zenuwen doorheen lopen. De carpale tunnel kan geïrriteerd raken en opzwellen door overbelasting van de hand, polsletsel, of wanneer het lichaam vocht vasthoudt, bijvoorbeeld als gevolg van zwangerschap of ziekte.
Een enkele keer ligt de oorzaak in een afwijkende anatomie van de pols, waardoor de tunnel zelf al kleiner is. De kans op beknelling van de zenuw is dan een stuk groter. Dit kan aangeboren zijn of ten gevolge van een ongeluk.

Klachten en symptomen bij CTS

De meest voorkomende klachten bij CTS zijn tintelingen en een doof gevoel in de vingerstoppen. In het begin gebeurt dit vooral in de avond en ’s nachts, wat tot een verstoorde nachtrust leidt. In een later stadium speelt dit overdag ook op en kan gepaard gaan met pijn, die vanuit de hand door kan trekken tot in de onderarm en verder. Per individu kunnen de klachten anders zijn.

Mogelijke symptomen bij CTS zijn:

  • Tintelende/prikkelende vingers
  • Doof gevoel in de hand en vingers
  • Pijn in hand, vingers en/of onderarm die zelf door kan trekken tot de nek
  • Krachtverlies in hand en vingers
  • Stijfheid van de handgewrichten en pezen

Wat doet de fysiotherapeut

KennemerFysio is in de omgeving Alkmaar uniek met de behandeling van CTS. Wij werken namelijk met de Phystrac tractiebehandeling.

Phystrac Tractiebehandeling

In het verleden kon CTS alleen behandeld worden door middel van een operatie of een injectie. Veel mensen zien op tegen een operatie en zijn op zoek naar een alternatief.

Wij bieden dit alternatief in de vorm van het Phystrac tractieapparaat. De afgelopen jaren hebben wij hier al veel goede resultaten mee behaald. Inmiddels is er een wetenschappelijk onderzoek afgerond, waarin het als effectief wordt bewezen bij 70-75% van de deelnemers.

Hoe werkt het?

Het apparaat zorgt voor een verruiming en ontspanning van het weefsel rondom de carpale tunnel door toepassing van een serie tracties ter hoogte van de handwortel. De behandeling is pijnloos en patiënten kunnen hun dagelijkse activiteiten blijven voortzetten. Daarnaast is er geen operatie met revalidatie-periode nodig. De behandeling valt onder de normale fysiotherapie.

  • Effectief 70% van de CTS-patiënten merkt al binnen 6 behandelingen een verlichting van de klachten.
  • Duurzaam Uit onderzoek blijkt dat 60% van de behandelden na 2 jaar nog steeds klachtenvrij is.
  • Veilig U kunt tijdens de therapie gewoon door gaan met uw dagelijks leven.
  • Pijnvrij U merkt slechts een gevoel van oprekken.

Lees hier meer over het onderzoek.

CTS tijdens of na de zwangerschap

Bij zwangeren wordt CTS vrijwel altijd veroorzaakt door het tijdelijk vasthouden van vocht, waardoor een operatie of injectie niet van toepassing is. Wij kunnen hierbij verlichting bieden middels ons aangepast protocol voor zwangeren. In dit protocol wordt door middel van een stroomdiagram een zo veilig, effectief mogelijke benadering op maat gekozen. Dit kan bestaan uit:

    • Tractiebehandeling met de Phystrac.
    • Het gebruik van een brace.
    • Tractie met de hand (de therapeut voor de tracties zelf uit).
    • Tevens bieden we adviezen gericht op het afdrijven van vocht en het beperken van de druk op het gewricht.

Zwangeren die het bewegen of sporten op verantwoorde wijze wat willen uitbreiden kunnen daarnaast meedoen aan ons ZwangerFit-programma.

Na de bevalling

Wanneer u na de bevalling nog steeds CTS-klachten houdt, dan maken wij op basis van verschillende factoren de keuze of we overstappen naar het normale protocol of dat we nog doorgaan met het protocol voor zwangeren. Dit heeft o.a. te maken met langer aanwezig blijven van bepaalde hormonen in het lichaam bij het geven van borstvoeding. Als u geen borstvoeding geeft, dan gaan wij sneller over op het standaard protocol.